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“胰腺癌!”CT室的医生诧异的低声喊出来。
“别瞎说。”周从文终于松了口气,“是胰岛素瘤,要是没有发现其他病灶的话,良性的可能性极大。”
“啥?啥瘤子?”CT室的医生没听懂周从文在说什么,他怔怔的问了一句。
周从文并没有给他解释的想法,而是轻轻的松了口气。
找到问题就好,周从文像是解决了一个难题似的,通体舒泰。
“从文,是它导致胰岛素分泌障碍的么?”沈浪似乎想到了一些逻辑上的关系,但还是很难相信。
“嗯。”周从文点了点头,“胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多,进而引起低血糖症;其胰岛素分泌不受低血糖抑制。低血糖症是一组由多种病因引起的以血糖浓度低为特点的综合征。”
“可是一管子10-20ml,10%的葡萄糖就有用?”
“有一部分胰岛素瘤的患者胰岛β细胞瘤对葡萄糖极为敏感,受到一定量的刺激后可以迅速减少分泌,血糖恢复正常。”周从文道,“只是概率上来讲比较小,所以最开始没考虑。”
“……”沈浪沉默的看着电脑屏幕上的影像,脑子里乱七八糟的想着很多事。
这个患者沈浪没有一点思路。
从最开始来看,就是一个特别大的八卦,临床医生焦头烂额,为了查清楚到底是什么问题。
患者仿佛鬼上身一般的吼叫、抽搐,只有特定的人推药才能缓解。
一切的一切都都是那么确切。沈浪虽然嘴上和周从文说自己不信,但他心里已经信了十足十。
可是周从文竟然又发现了问题。
“从文,10ml的糖真的有用?”沈浪还是不信。
“嗯,短时间内血管里有……”周从文解释了半句,便笑了笑,“饿的直打颤,这种人你见过么?”
“见过。”
“含一块糖很快就能好,对吧。”
“对。”
“你说,含服一块糖,从口腔吸收,一直到进入血液循环,要多久?”
这事儿沈浪还真就没考虑过,他怔怔的看着周从文,一头问号。
不过周从文的说法简单通俗易懂,沈浪也没之前那么疑惑。
“我去做手术,你和急诊科交代一下,患者是胰岛素瘤。”周从文也不和沈浪多解释,“然后你抓紧时间上台。”
“今天我的患者是最后三个。”
“抓紧时间。”周从文重复了一遍,转身大步离开。
“哦。”沈浪还看着屏幕上胰腺附近的那个瘤子发呆。
他看腹部CT的水平一般,只能知道那里有异常,周从文说是瘤子那就是好了。只是这事儿前后变化太大,让沈浪一时之间无法接受。
周从文没搭理沈浪,给肖凯打了个电话,随后快步去手术室。
王雪腾站在角落里,见周从文快步离开,并没有继续和周从文攀谈。
……
……
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