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护士说,在准备生产之时,产妇突然非常烦躁,血氧、血压都是狂掉,休克,心电图成了一条直线!!!于是赶紧进手术室,医务科也立即组织了全院的大抢救!!!
作为妇产大类下的医生,应笑自然知道,“羊水栓塞”意味着什么,这简直是产科医生谈虎色变的东西了。羊水中的胎粪等等物质意外进入母亲的血液循坏,引起急性的肺栓塞,死亡率是非常高的。以前在80%以上,现在倒是降下来不少,差不多降了一半,可抢救回来的孕妇也经常有神经方面的后遗症。一旦出现这种病例,除了产科和手术室、重症监护室、麻醉科、新生儿科、检验科、输血科等多科室都要参与。
幸好羊水栓塞发生几率非常低,文献上在十万分之一到十分万之12之间,即使是在云京三院这种医院也很罕见,很多医生很多年也碰不上一个病例。
现在……今天……云京三院碰上一个?而且萧七七也在跟着抢救???
应笑估摸着,这个孕妇就是因为胎膜早破而羊水栓塞的。胎盘早破,羊水外流,大概胎膜与宫颈壁又分离了,损伤了血管,宫缩便使羊水进入妈妈的循环系统。
应笑正想着呢,便见心内科某知名专家、介入血管外科某知名专家和新生儿科的穆济生匆匆忙忙地过来了。
穆济生见到应笑,轻轻颔首,很快消失了。
应笑:“……”
可能是跟着穆济生的本能,应该跟着走了几步,之后就在手术室外见到了患者家属。
她总觉得有些眼熟,想了半天想起来了——这不是唐果内老公嘛!!!
坚持不打麻醉的唐果,应笑印象太深刻了。
可是呢,对于老婆“如果下次还是不成,我们就离婚吧”的“懂事”的说法,这个老公却问“这两次试管的钱你们家还不还我?”还说“你的肚子不能生,都耽误了好几年了”“两次试管是我们家这些年的全部积蓄,你得还。”应笑当时风中凌乱,因此对这老公也有印象。
应笑知道唐果夫妻一起在云京打工。之前胎儿十二指肠闭锁,妈妈羊水多,地方医院肯定不收,他们选择留在云京等待生产是很正常的,唐果保胎,唐果老公继续打工。
此时,这老公的身边还站着个50岁左右的中年女人,头发看着有些凌乱。
一见到穆济生他们几个要进去抢救的人,中年女人立即上来,随手扯住其中一个——此时正是穆济生,大声说:“保小的!保小的!!!”
第79章二更+三更二更+三更
一下子被人扯住,还听见了一连串的“保小的保小的”,如穆济生般好脾气的此时也是面色不善,他冷着声音道:“放手。”
这两年来穆济生对患者家属温和极了,这种调子就说明他已经有点动气了。
可中年女人没有察觉,还是道:“一定要保住小的!!!”
穆济生瞥回视线,不再看她,只露出了坚硬、漂亮的下颌线。一秒后,他用力一抽他的手臂,中年女人本来捉着他的腕骨,登时被带得一个踉跄,可穆济生一个眼神都没有给患者奶奶,大踏步地走过去了。
患者奶奶呆了呆,在他身后暗搓搓地做了一个“呸”的动作。
应笑也呆了呆,被恶心得呆了呆,心里知道萧七七和穆济生都没工夫搭理自己了,便打算回家。
云京三院当然不会“不保大的保小的”,大人绝对是优先的。但是,羊水栓塞主要威胁的是大人,不是婴儿,因此,这个奶奶的愿望几乎肯定可以实现,她注定能喜笑颜开。这也是穆济生和应笑觉得十分恶心的原因,他们喜欢小孩子、想救小孩子,然而无比厌恶这个奶奶。
刚刚转过身子,应笑就见手术室门“哐当”一声被打开了,萧七七走出来向患者家属讲述病情。
应笑知道,这种情况家属基本半个小时签一次字。不停地病危、不停地抢救、不停地决战。
因为着急,萧七七的嗓门很大:“现在必须切除子宫了,你们家属赶紧签字!!!”
唐果老公有些犹豫,望向了自己妈妈。
唐果婆婆有些不愿意,说:“你们就没别的办法啦?她才30!还能生呀,你们切了她的子宫,她以后还怎么办啊?”
“不切就没以后了。”萧七七冷冷地道,“快点!!人死了你负责啊?”
唐果婆婆不说话了,然而表情还是不满,仿佛觉得云京三院的医生们全是庸医,包括刚才的穆济生和现在的萧七七。
可应笑知道,这个唐果应该是有dic(弥散性血管内凝血)了。
羊水栓塞经常会有弥散性血管内凝血。产妇腹腔会出血不止,而且血液不凝、难以止住,必须立即切除子宫,否则,胎盘的剥离面会大量地出血。正常孕妇是靠产后的宫缩来止血的,可唐果不行。云京三院的医生们一点儿问题都没有。
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