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此时华雪的表情明显比之前要更严肃,因为这个病人的病情比她想象的还要严重不少。
虽然在一般医疗设备比较全面的医院里面,治疗这种并没有很严重的破伤风的病症很比较轻松,但是那是西医,跟她们中医的治疗方法是完全不同的。
中医本身就是见效慢的典型,虽然也不是没有能快速起效的手段,但是那些大多都是些有针对性的,对于破伤风这种感染型的疾病就有点苦手了。
在这种时候,一般的医术只能当做辅助治疗的手段,最根本,还是需要利用中医最主要的“中药方子”的搭配,来调剂出由外而内的治疗感染的外敷药和内服药来搭配使用。
“破伤风这种病不仅仅是自身,其并发症也是相当的可怕。例如吸入性肺炎、肺不张、肺栓塞;各种继发性感染;心力衰竭;胃肠道出血;脊椎压缩骨折等。”
“如果不多加注意治疗中和术后的修养的话,可能会导致比破伤风更严重的疾病,所以在治疗期间才需要更加的注意。”
安排柳佳人去取了自己叫出来的那些中药,华雪将那些中药进行研磨的时候,内心也是有点复杂。
实际上如果要是让她选到这个病人的话,恐怕她的应对反而就没有现在这般轻松了。
如果非要说的话,她本身是更偏向于实战派,也就是通过不断的实践去磨练自己的中医技术。因此在个人实力上,比起理论方面,更着重于医术。
也是因此,她在第一轮比赛的时候表现并不算是很出众。当然,即使如此,她的实力也还是在一众三十多名选手中脱颖而出。
对于中药的记忆和搭配使用本身就是她为数不多的弱点。
对于破伤风这种比较麻烦的感染型疾病的治疗方子,实际上华雪本身也记得不算多清楚,如果没有刚刚瞄了眼从邓千秋那儿看到的诊断书的话,恐怕她也想不起来这方子的内容呢。
虽然有点不齿,但是她也在内心不断地安慰自己:至少比起这家伙明明知道怎么治疗却什么都不做的行为要好得多吧!
再说了,本来她自己那边的治疗也已经结束了,邓千秋他这边却什么都没做。就算写下了完美的诊断书,但是这个环节跟第一轮比赛又不同,不是靠理论就能赢的。
胜负已经分了,那么现在不管她是否是完全靠自己的实力来治疗的这个病人也都无所谓了吧?
本来她就只是看不过去他放着这个病人不管才主动接手的,所以她应该没有任何理亏的地方才对!
想到这些,华雪的心里也算好受多了。
眼看着自家孙女在台上的优异表现,一旁的华成也是不失时宜地开始了随同的解说。
本来为了表现医师的技术和对于比赛环节细节的讲解,他们这些专业的评委也是担任着随同给观众讲解的义务的。
在他的讲解中,观众们对于这个患者的病情也是愈发的了解,同时也是认识到了他的病情的严重性。
感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。
约90%的患者在受伤后2周内发病,新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
“关于大部分破伤风患者的临床表现也都是各不一样,其中比较主要的几个表现症状则是前躯症状:起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。”
而最典型的症状则分为以下几种:
运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。
阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛)。
强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发,也可自发。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次;重型者发作频发,可数分钟发作一次,甚至呈持续状态。每次发作时间由数秒至数分钟不等。
病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症者,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,但多能自行恢复。
“除此之外还有着一些其他的特殊症状,比如自主神经症状为毒素影响交感神经所致,表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。”
华成说道:“破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。诸位请看。”
顺着他手的方向,人们看到此时华雪已经让病人平稳的躺在了病床上,与此同时还打开了一旁的针灸盒。
华成的语气不经意间显得有点激动:“对我们中医来说,想要对人体内的毒素进行排毒和引导,一般是不需要药物的,对我们来说最简单也是最有效的方法就是——针灸!”
随着他的话音落下,华雪捻起的银针也是徐徐落下,稳稳地刺入了患者手臂上伤口的附近。
最后的治疗正式开始!
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