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骨科医生刘青云应了一声提起急救包跑到司机那边,顺利打开车门,与郝仁杰一起把人半拖半抱了出来。
“陆主任,病人昏迷指数十级,可能有肺部损伤造成的血气胸,我要做闭式引流”他拿剪刀剪开司机的衣服,一大片淤血遍布在肌肤上,拿手轻轻按了按,病人嘴里溢出一些血沫。
“好,按你的判断来”陆青时应了一声:“给我FAST”
腹部超声很快被连接上,当超声移到心包的时候,大面积无回声。
“给我胸腔穿刺包”
急性心包填塞,积血达到150ml的时候就会引发循环衰竭,到时候就真的是一尸两命了。
陆青时看一眼孕妇挺起来的肚子,默默祈祷着:宝宝,你一定要坚强点。
“陆主任!血压降到了40——60,休克,休克了!”监护仪尖锐地叫了起来。
陆青时额头渗出一丝薄汗,这个半跪半趴的姿势实在不利于操作,趴在车窗上也不敢使力,因为微微一动就会颤动插在孕妇腹部的钢筋引发大出血。
“我知道了,快速补液!肾上腺素静推!”
“医生,医生,这边还有一个,货车司机晕倒了,医生!”交警跑过来叫着。
陆青时焦头烂额了:“小刘,你那边稳定了吗?”
“还没”刘青云闭式引流出来了一大管淤血:“血压还是没上来!”
于归站在原地像个局外人一样看着眼前所有人的忙碌,昏迷不醒大出血的孕妇,还没有脱离危险的司机,以及空气中挥之不去的血腥味。
她从来没有见过这么多血,这么惨烈的现场,虽然来急诊科已经有一段日子了,可做的都是些杂活,这是她第一次站在瞬息万变的现场,这里不是医疗器械先进的仁济医科大,背后也没有多科室联动随时会诊的出色团队。
她只有自己一个人,站在浩荡的天地间,看着眼前发生的一切不知所措。
“于归!”一片空白里,陆青时回头叫了她的名字。
“你去吧”
“陆……陆老师……我……我可以吗?”于归戴着无菌手套,拱着手站着,惊惶不安。
陆青时快速点了一下头:“别忘了你说的——不放弃任何一位患者”
第8章抉择
“什么情况?”于归抱着急救包一头扎进货车的驾驶室。
“刚刚问话还答应呢,突然之间就不说话晕倒了”交警站在下面回答着。
于归快速摸了一下呼吸和脉搏,又检查了瞳孔:“不行,这地方太狭窄了,同志搭把手帮我把他抬到下面去”
“好”交警也快速行动起来,和于归一起把人抬了下来。
郝仁杰拎着急救包也跑了过来:“情况怎么样了?”
“不……不知道……突然昏厥了……”于归一边说着一边快速解着他的衣服,扯了半天没有扯开,郝仁杰默默递上了剪刀。
“谢谢”
衣服顺利剪开了,可是看着脸色苍白,浑身冒冷汗的患者,于归又束手无策了。
她拿着剪刀嘴里振振有词,郝仁杰凑过去听,说的尽是一些究竟是什么病,怎么会突然昏厥,我该怎么办之类的话。
他也差点当场背过气去:“我的祖宗,你想点办法好不好,那边还有两个休克的没救过来呢!”
“我知道!我知道!”于归也提高了声线,早春尚有些寒意的夜晚里额头渗出了一层薄汗,拿着剪刀的手在微微发颤。
她的目光落到了被剪掉的衣服上:“好人姐好人姐,翻……翻一下他的兜……”
郝仁杰也迅速回过神来从破碎的布条里翻出了硝酸甘油,打算掰开他的下颌给人喂进去的时候被于归阻止了。
“没……没用了……”她扔掉剪刀跑到病人左侧跪下做着心肺复苏:“心肌梗死到这个程度硝酸甘油已经没用了,带除颤仪了没有?”
“带……带了……我去拿……”郝仁杰一轱辘从地上爬起来跑到救护车上取下AED,满头大汗往回跑。
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