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小弟子,他眨巴着好奇的大眼睛,一脸虔诚地对张仲景仙师说:“师父啊,我总是搞不明白伤寒热病那些奇奇怪怪的证候,您能给我讲讲不?”张仲景仙师一听,捋了捋他那飘逸的长髯,笑眯眯地说:“好啊,小徒,为师今天就来给你上一堂生动有趣的伤寒热病课!”
“首先啊,咱们得从脉象和症状说起。”张仲景仙师清了清嗓子,继续说道,“假如你遇到一个病人,他的脉象很强壮,但身体却冷得直打哆嗦,那八成就是得了伤寒了。为啥呢?因为伤寒是寒邪入侵,把身体里的阳气都给冻住了,脉象虽然强,但那是身体在拼命抵抗呢!反过来,如果一个人的脉象虚飘飘的,身体却热得像火烧,那他就是伤暑了。暑热嘛,就像夏天的太阳一样,把你烤得外焦里嫩,脉象自然就虚了。”
小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,似乎有些不敢相信:“师父,这脉象和症状还能这么对应啊?”
张仲景仙师笑了笑,继续说:“那当然啦!中医讲究的就是望闻问切,脉象可是咱们医生的‘第三只眼’呢!接下来啊,咱们再来说说更复杂的。如果一个人的脉象阴阳都盛,就是说他全身的血管都跟打了鸡血似的,砰砰直跳,还出大汗,这时候你要是给他用泻药,结果病情还是没好转,那可就危险了,因为这表示他的身体已经严重失衡,救不回来了。”
“哎呀妈呀,这么严重!”小弟子吓得一哆嗦。
张仲景仙师拍了拍他的肩膀,安慰道:“别怕,还有更刺激的呢!如果一个人的脉象阴阳都虚,就是说他全身的血管都跟没吃饭似的,软绵绵的,这时候他要是还一直发烧,那也是凶多吉少啊!为啥呢?因为这说明他的身体已经连发烧的力气都没有了,离挂掉就不远了。”
小弟子听得一愣一愣的,忍不住问:“师父,那脉象乍数乍疏,或者像转索一样按之不易的,又是咋回事呢?”
张仲景仙师叹了口气,说:“脉象乍数乍疏,就像你打游戏时网络不稳定,一会儿卡得要命,一会儿又流畅得飞起,这表示病人的心脏已经跳得没规律了,离gameover不远了。至于脉象像转索一样按之不易嘛,那就更吓人了,这说明病人的血管已经硬得像钢丝一样了,按都按不动,你说还能活多久?”
小弟子听得连连点头,似乎有所领悟。
张仲景仙师又说:“不过啊,也不是所有情况都那么悲观。如果病人虽然谵言妄语,但身体只是微微发热,脉象浮大,手足还温温的,那他就还有救。为啥呢?因为这说明他的身体虽然有些混乱,但阳气还没完全耗尽,还有翻盘的机会。反过来,如果病人手脚冰凉,脉象又沉又细,那就危险了,因为这表示他的身体已经彻底被寒邪占领了,活不过一天了。”
小弟子一脸求知若渴地望着张仲景仙师,眨巴着眼睛说:“仙师啊,您上次讲的伤寒病我听得入迷,但脉象那块儿我还是有点懵,能不能再给我细细说道说道?”
张仲景仙师捋了捋他那飘逸的胡须,笑眯眯地说:“嘿,你这小子,求知欲还挺旺盛嘛!行,那我就再给你上一堂生动的脉象课。”
仙师清了清嗓子,缓缓道来:“这伤寒病的脉象啊,可不是一般的复杂。你得先学会‘察言观色’,哦不对,是‘察脉观色’。比如说,脉要是摸起来软绵绵的,像一样,那就是濡脉。要是软绵绵中还带点没力气,就像饿了几天的小猫咪,那就是濡而弱了。”
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小弟子听得一愣一愣的,挠挠头问:“那‘弱反在关,濡反在巅’又是什么意思呢?”
仙师哈哈大笑:“别急,听我慢慢道来。在中医里啊,咱们把脉分为三个部分:寸、关、尺。关呢,就像是人体的中坚力量,弱脉要是出现在这里,就像是家里的顶梁柱突然变软了,你说这房子还稳不稳?”
小弟子恍然大悟:“哦,原来是这样!那‘濡反在巅’呢?”
“巅啊,就是头顶的意思。你想啊,要是你的脑袋瓜子摸起来跟摸了层润滑油似的,滑不溜秋的,那不就是濡反在巅嘛?这可得小心了,说不定是脑袋里的气血不够顺畅呢!”仙师边说边摇头晃脑,逗得小弟子咯咯直笑。
“那‘微反在上,涩反在下’又是啥意思呢?”小弟子继续追问。
仙师故作神秘地说:“微脉啊,就像是一缕微弱的阳光,若隐若现的。它要是出现在寸脉,也就是咱们手腕最靠近手掌的地方,就像是冬天的早晨,太阳还没完全升起,你说这天气冷不冷?”
小弟子点点头:“冷,肯定冷!”
“对啊,所以微脉就表示阳气不足嘛。而涩脉呢,就像是老旧的水管,水流不畅,涩涩的。它要是出现在尺脉,就像是地底的泉眼快干了,你说这血还足不足?”仙师边说边比划,小弟子听得津津有味。
“那‘阳气反微,中风汗出而反躁烦’呢?”小弟子眼睛一亮,显然对这句话很感兴趣。
仙师微微一笑:“这啊,可是个有意思的现象。你想啊,阳气不足的人,本来就该是畏寒怕冷的。但要是他中风了,出了一身汗,结果反而变得烦躁不安,这就像是你明明很冷,但突然又被扔进了火炉里,你说这滋味好不好受?”
小弟子笑得前仰后合:“哈哈,那肯定难受死了!”
“所以啊,这时候咱们就得小心了,得赶紧想办法给他调理调理,不然这阴阳失调,可是会出大问题的!”仙师语重心长地说。
“那‘涩则无血,厥而且寒’呢?”小弟子继续追问。
仙师叹了口气:“涩脉就表示血虚啊。血虚的人,手脚就容易发凉,就像是冬天里没穿袜子的脚丫子,冻得直哆嗦。所以啊,要是看到涩脉,咱们就得赶紧想办法给他补血,不然这厥而且寒的症状可会越来越严重的。”
小弟子听得连连点头:“原来如此,原来如此!”
“还有啊,要是阳厥的人给他发汗,那可就更糟糕了。你想啊,本来就阳气不足,再一发汗,岂不是雪上加霜?到时候他肯定会烦躁得睡不着觉,就像是被猫挠了心似的。”仙师边说边做出一副抓心挠肝的样子,逗得小弟子哈哈大笑。
“那‘阳微则不可下,下之则心下痞鞕’呢?”小弟子已经彻底被仙师的幽默讲解吸引住了。
仙师拍了拍他的肩膀说:“这句话啊,可是咱们中医里的一个大原则。阳微的人,本来就虚弱得很,你要是再给他用泻下的药,那简直就是往死里整啊!到时候他的心下,也就是胸口到肚脐这块儿,就会像石头一样硬邦邦的,你说这得多难受?”
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